Транспортная накладная для вывоза отходов

ТРАНСПОРТНАЯ НАКЛАДНАЯ
Транспортная накладная				Заказ (заявка)
Экземпляр №	_			Дата	__________		№	_
1. Грузоотправитель (грузовладелец)				2. Грузополучатель

(фамилия, имя, отчество, адрес места жительства, номер телефона – для физического лица (уполномоченного лица))				(фамилия, имя, отчество, адрес места жительства, номер телефона – для физического лица (уполномоченного лица))
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________				_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
(полное наименование, адрес места нахождения, номер телефона – для юридического лица)				(полное наименование, адрес места нахождения, номер телефона – для юридического лица)
3. Наименование груза
___________________________________________________________________________
_________________________
_________
(масса нетто (брутто) грузовых мест в килограммах, размеры (высота, ширина и длина) в метрах, объем грузовых мест в кубических метрах)
(в случае перевозки опасного груза – информация по каждому опасному веществу, материалу или изделию в соответствии с пунктом 5.4.1 ДОПОГ)
4. Сопроводительные документы на груз
_________________________________________
(перечень прилагаемых к транспортной накладной документов, предусмотренных ДОПОГ, санитарными, таможенными, карантинными, иными правилами в соответствии с законодательством Российской Федерации, либо регистрационные номера указанных документов, если такие документы (сведения о таких документах) содержатся в государственных информационных системах)
(перечень прилагаемых к грузу сертификатов, паспортов качества, удостоверений, разрешений, инструкций, товарораспорядительных и других документов, наличие которых установлено законодательством Российской Федерации, либо регистрационные номера указанных документов, если такие документы (сведения о таких документах) содержатся в государственных информационных системах)
5. Указания грузоотправителя
__________________________________________________________________________
(параметры транспортного средства, необходимые для осуществления перевозки груза (тип, марка, грузоподъемность, вместимость и др.))

(указания, необходимые для выполнения фитосанитарных, санитарных, карантинных, таможенных и прочих требований, установленных законодательством РФ)

(рекомендации о предельных сроках и температурном режиме перевозки, сведения о запорно-пломбировочных устройствах (в случае их предоставления грузоотправителем),объявленная стоимость (ценность) груза, запрещение перегрузки груза)
6. Прием груза
________________________________________________________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________________________________________				_____________________________________________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________________
(адрес места погрузки)				(адрес места выгрузки)

(дата и время подачи транспортного средства под погрузку)				(дата и время подачи транспортного средства под выгрузку)

(фактические дата и время прибытия)		(фактические дата и время убытия)		(фактические дата и время прибытия)			(фактические дата и время убытия)

(фактическое состояние груза, тары, упаковки, маркировки и опломбирования)				(фактическое состояние груза, тары, упаковки, маркировки и опломбирования)

(масса груза)		(количество грузовых мест)		(масса груза)			(количество грузовых мест)

(должность, подпись, расшифровка подписи грузоотправителя (уполномоченного лица))				(должность, подпись, расшифровка подписи грузополучателя (уполномоченного лица))
___________				___________
(подпись, расшифровка подписи водителя, принявшего груз для перевозки)				(подпись, расшифровка подписи водителя, сдавшего груз)
8. Условия перевозки

(сроки, по истечении которых грузоотправитель и грузополучатель вправе считать груз утраченным, форма уведомления о проведении экспертизы для определения размера фактических недостачи, повреждения (порчи) груза)

(размер платы и предельный срок хранения груза в терминале перевозчика, сроки погрузки (выгрузки) груза, порядок предоставления и установки приспособлений, необходимых для погрузки, выгрузки и перевозки груза)

(порядок внесения в транспортную накладную записи о массе груза и способе ее определения, опломбирования крытых транспортных средств и контейнеров, порядок осуществления погрузо-разгрузочных работ, выполнения работ по промывке и дезинфекции транспортных средств)

(размер штрафа за невывоз груза по вине перевозчика, несвоевременное предоставление транспортного средства, контейнера и просрочку доставки груза; порядок исчисления срока просрочки)

(размер штрафа за непредъявление транспортных средств для перевозки груза, за задержку (простой) транспортных средств, поданных под погрузку, выгрузку, за простой специализированных транспортных средств и задержку (простой) контейнеров)
9. Информация о принятии заказа (заявки) к исполнению

(дата принятия заказа (заявки) к исполнению)			(фамилия, имя, отчество, должность лица, принявшего заказ (заявку) к исполнению)			(подпись)

10. Перевозчик

(фамилия, имя, отчество, адрес места жительства, номер телефона – для физического лица (уполномоченного лица))

(наименование и адрес места нахождения, номер телефона – для юридического лица)

(фамилия, имя, отчество, данные о средствах связи (при их наличии) водителя (водителей))
11. Транспортное средство
___				___________
(количество, тип, марка, грузоподъемность (в тоннах), вместимость (в кубических метрах))				(регистрационные номера)
12. Оговорки и замечания перевозчика

(фактическое состояние груза, тары, упаковки, маркировки и опломбирования при приеме груза)					(фактическое состояние груза, тары, упаковки, маркировки и опломбирования при сдаче груза)
(изменение условий перевозки при движении)					(изменение условий перевозки при выгрузке)
13. Прочие условия

(номер, дата и срок действия специального разрешения, установленный маршрут перевозки опасного, тяжеловесного или крупногабаритного груза)

(режим труда и отдыха водителя в пути следования, сведения о коммерческих и иных актах)
14. Переадресовка

(дата, форма переадресовки (устно или письменно))					(адрес нового пункта выгрузки, дата и время подачи транспортного средства под выгрузку)
(сведения о лице, от которого получено указание на переадресовку (наименование, фамилия, имя, отчество и др.))					(при изменении получателя груза – новое наименование грузополучателя и место его нахождения)
15. Стоимость услуг перевозчика и порядок расчета провозной платы

(стоимость услуги в рублях, порядок (механизм) расчета (исчислений) платы)					(расходы перевозчика и предъявляемые грузоотправителю платежи за проезд по платным автомобильным дорогам,

(размер провозной платы (заполняется после окончания перевозки) в рублях)					за перевозку опасных, тяжеловесных и крупногабаритных грузов, уплату таможенных пошлин и сборов,

					выполнение погрузо-разгрузочных работ, а также работ по промывке и дезинфекции транспортных средств)
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
(полное наименование организации плательщика (грузоотправителя), адрес, банковские реквизиты организации плательщика (грузоотправителя))
16. Дата составления, подписи сторон
_____________					___________
(грузоотправитель (грузовладелец) (уполномоченное лицо))	(дата)		(подпись)		(перевозчик (уполномоченное лицо))		(дата)	(подпись)
17. Отметки грузоотправителей, грузополучателей, перевозчиков
Краткое описание обстоятельств, послуживших основанием для отметки		Расчет и размер штрафа				Подпись, дата

¶ Утверждает:

¶ Вид:

¶ Срок сдачи: