_____________
|
УТВЕРЖДАЮ ________ __________________ ___________ ___» ________ 20___г. |
ИНСТРУКЦИЯ
по обращению с медицинскими отходами классов А, Б и Г
1. ОБЛАСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ
Настоящая инструкция устанавливает требования в соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 № 323-ФЗ, а также определяет процесс сбора, временного накопления и обеззараживания на участках, оснащенных средствами физического и химического обеззараживания, на территории _____________ (далее — Предприятие) и передачи на утилизацию медицинских отходов, образовавшихся в процессе деятельности Предприятия. Требования данной инструкции распространяются на все подразделения Предприятия.
2.ТЕРМИНЫ И ОПРЕДЕЛЕНИЯ
Медицинские отходы класса А — эпидемиологически безопасные отходы, по составу приближенные к ТКО, в том числе использованные средства личной гигиены, канцелярские принадлежности, упаковка, мебель, инвентарь, потерявшие потребительские свойства, сметы от уборки территории, пищевые отходы столовых для работников, а также структурных подразделений организаций, осуществляющих фармацевтическую деятельность, кроме подразделений инфекционного, в том числе фтизиатрического, профиля.
Медицинские отходы класса Б — отходы, инфицированные и потенциально инфицированные микроорганизмами 3—4-й группы патогенности (эпидемиологически опасные отходы) (колбы, пробирки, наконечники пипеток, шприцы, мешки одноразовые для биореакторов, фильтры и т. д.). Живые вакцины, непригодные к использованию.
Медицинские отходы класса Г — отходы, не подлежащие последующему использованию (токсикологически опасные отходы 1—4-го классов опасности), в том числе ртутьсодержащие предметы, приборы и оборудование, лекарственные, диагностические, дезинфекционные средства, отходы от эксплуатации оборудования, транспорта, систем освещения, а также другие токсикологически опасные отходы, образующиеся в процессе осуществления фармацевтической деятельности, деятельности по производству лекарственных средств, при производстве, хранении биомедицинских клеточных продуктов, деятельности в области использования возбудителей инфекционных заболеваний и генно-инженерно-модифицированных организмов в медицинских целях.
Сбор отходов — прием отходов в целях их дальнейших обработки, утилизации, обезвреживания, размещения лицом, осуществляющим их обработку, утилизацию, обезвреживание, размещение.
Накопление отходов — складирование отходов на срок не более чем 11 месяцев в целях их дальнейших обработки, утилизации, обезвреживания, размещения.
Транспортирование отходов — перемещение отходов с помощью транспортных средств вне границ земельного участка, находящегося в собственности юридического лица или индивидуального предпринимателя либо предоставленного им на иных правах.
Обработка отходов — предварительная подготовка отходов к дальнейшей утилизации, включая их сортировку, разборку, очистку.
Обеззараживание — обработка отходов, заключающаяся в уничтожении или ослаблении болезнетворных, патогенных и условно патогенных микроорганизмов, содержащихся в отходах, и осуществляемая соответствующей физической и/или химической обработкой отходов.
Обезвреживание отходов — уменьшение массы отходов, изменение их состава, физических и химических свойств (включая сжигание и (или) обеззараживание на специализированных установках) в целях снижения негативного воздействия отходов на здоровье человека и окружающую среду.
Утилизация отходов — использование отходов для производства товаров (продукции), выполнения работ, оказания услуг, включая повторное применение отходов, в том числе повторное применение отходов по прямому назначению (рециклинг), их возврат в производственный цикл после соответствующей подготовки (регенерация), а также извлечение полезных компонентов для их повторного применения (рекуперация).
3. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
3.1. Инструкция по обращению с медицинскими отходами на Предприятии разработана с целью уменьшения вредного воздействия отходов на человека и окружающую среду.
3.2. Согласно пункту 1 статьи 49 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» к медицинским отходам относят все виды отходов, которые образуются в процессе пяти видов деятельности:
3.3. Оптимизация перемещения медицинских отходов позволяет сэкономить ресурсы и достичь экологической безопасности на Предприятии.
3.4. В результате своей деятельности на Предприятии образуются различные по фракционному составу и степени опасности отходы.
3.5. Отходы Предприятия по степени их эпидемиологической, токсикологической опасности относятся к ____ классам опасности — _____________________________.
3.6. Контейнеры для накопления отходов должны быть промаркированы в соответствии с классом отхода (см. п. 3.15, 3.18, 3.19).
3.7. В структурных подразделениях осуществляют раздельное накопление отходов по видам и классам с целью их безопасного накопления и передачи на обработку, утилизацию, обезвреживание. Смешение отходов различных классов (________) в общей емкости недопустимо.
3.8. Медицинские отходы класса А образуются:
3.9. Медицинские отходы класса Б образуются:
3.10. Медицинские отходы класса Г образуются:
3.11. Система сбора, временного хранения и транспортирования медицинских отходов включает в себя:
3.12. При накоплении, транспортировке и хранении отходов необходимо соблюдать правила промышленной и пожарной безопасности, установленные нормативными требованиями и локальными нормативными актами Предприятия.
3.13. К работам по сбору с медицинскими отходами не допускаются лица, не достигшие 18 лет и не прошедшие предварительный инструктаж по безопасному обращению с медицинскими отходами в объеме настоящей инструкции. Периодичность инструктажа по правилам безопасного обращения с отходами составляет 1 раз в год.
3.14. Процессы перемещения отходов от мест их образования к местам их временного хранения, обезвреживания и (или) обеззараживания, выгрузки и загрузки многоразовых контейнеров должны быть механизированы.
3.15. Для сбора и временного накопления отходов класса А предусмотрены следующие виды тары:
3.16. Медицинские отходы класса Б подлежат обязательному обеззараживанию ____________________________________________________________________________________
3.17. Сбор медицинских отходов класса Б осуществляется в одноразовые полиэтиленовые пакеты или пластмассовые контейнеры желтого цвета. Контейнеры должны быть изготовлены из материалов, устойчивых к механическому воздействию, воздействию температур, с учетом климатических условий, моющих и дезинфицирующих средств, закрываться крышками, конструкция которых не должна допускать их самопроизвольного открывания. Для сбора органических, жидких и острых медицинских отходов класса Б используются одноразовые непрокалываемые влагостойкие контейнеры, которые должны иметь плотно прилегающую крышку, обеспечивающую их герметизацию, исключающую возможность самопроизвольного вскрытия.
3.18. Для сбора и временного накопления отходов класса Б предусмотрена следующая тара:
3.19. Для сбора и временного накопления отходов класса Г предусмотрена следующая тара:
3.20. Отходы классов А, Б и Г накапливаются в помещении временного хранения отходов.
3.21. Смена пакетов обязательна 1 раз в смену (не реже 1 раза в 8 часов). Смена одноразовых контейнеров для острого инструментария — не реже 1 раза в 72 часа.
3.22. Сотрудники должны быть обеспечены средствами индивидуальной защиты в зависимости от характера выполняемых работ.
3.23. Личную одежду и специальную одежду необходимо хранить в разных шкафах.
3.24. При выполнении работ по обращению с отходами необходимо руководствоваться инструкцией по охране труда при выполнении работ по обращению с отходами.
3.25. ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
3.26. При оказании первой доврачебной медицинской помощи необходимо соблюдать требования инструкции по охране труда по оказанию первой помощи пострадавшим при несчастных случаях на производстве.
3.27. При сборе и дальнейшем обращении с медицинскими отходами запрещается:
4. ВЫПОЛНЕНИЕ РАБОТ
4.1. Сбор отходов следует выполнять в соответствии с данной инструкцией.
4.2. Сбор отходов, временное накопление, обеззараживание отходов класса Б, учет и передачу отходов в стороннюю организацию осуществляют работники Предприятия, назначенные приказом _____________.
4.3. Отходы маркируют в подразделении, в котором образовался отход, в соответствии с требованиями схемы обращения с отходами, утвержденной на Предприятии.
4.4. Учет образования и передача на временное накопление и/или обеззараживание отходов классов А, Б и Г регистрируются записью в технологическом журнале учета отходов. Регистрацию отходов в журнале осуществляют лица, ответственные за обращение с отходами в подразделении.
4.5. До передачи в стороннюю организацию все образованные отходы перемещаются в помещение временного хранения.
4.6. Процессы перемещения отходов от мест образования к местам временного хранения, выгрузки и загрузки многоразовых контейнеров должны быть максимально механизированы (тележки, автокары, лифты, подъемники и т. д.).
4.7. Первичный сбор отходов класса А производится непосредственно в подразделениях Предприятия, где они образуются.
4.8. Сбор отходов класса А осуществляется в одноразовые полиэтиленовые пакеты, расположенные в специальных стойках-тележках или внутри многоразовых контейнеров.
4.9. Многоразовые контейнеры/тележки располагаются в помещениях структурных подразделений и маркируются.
4.10. При заполнении одноразовых полиэтиленовых пакетов:
4.11. Переместить заполненные одноразовые пакеты внутри многоразовых контейнеров/тележек и перегрузить в маркированные контейнеры, установленные в помещении временного накопления отходов, предназначенные для накопления отходов класса А.
4.12. Ответственный за сбор отходов в подразделении должен обеспечить безопасный сбор и перемещение отходов к местам временного накопления, исключая повреждение мягкой упаковки и высыпание содержимого.
4.13. До формирования отгрузочной партии временное накопление осуществляется в полиэтиленовых пакетах внутри промаркированных контейнеров в помещении временного накопления отходов. Далее отходы подлежат передаче сторонней организации для утилизации.
4.14. Многоразовые контейнеры после удаления из них отходов подлежат мойке и дезинфекции.
4.15. Сбор пищевых отходов осуществляется раздельно от других отходов класса А в многоразовые емкости или одноразовые полиэтиленовые пакеты, установленные в помещении приема пищи.
4.16. Крупногабаритные медицинские отходы класса А собираются в бункеры для крупногабаритных отходов.
4.17. Первичный сбор отходов класса Б производится непосредственно в подразделениях Предприятия, где образуются твердые, жидкие питательные среды после проведения исследований, отработанные фильтры приточной и вытяжной вентиляционных систем.
4.18. Сбор медицинских отходов класса Б осуществляется в одноразовые полиэтиленовые пакеты желтого цвета, расположенные в специальных стойках-тележках или внутри многоразовых контейнеров. Многоразовые контейнеры/тележки располагаются в помещениях структурных подразделений и маркируются.
4.19. Заполненные одноразовые полиэтиленовые пакеты желтого цвета завязываются при помощи кабель-стяжек. Выбор упаковки зависит от морфологического состава отходов.
4.20. После заполнения одноразового полиэтиленового пакета не более чем на 3/4 (три четверти) или не более 10 кг завязать его с помощью кабель-стяжек.
4.21. Отходы класса Б подлежат обязательному обеззараживанию_______________________________________________________________________________________________________________________________________________ Данный метод применяется перед каждым перемещением отходов класса Б в помещение временного хранения отходов.
4.22. _____________________________ допускается использование химического метода обеззараживания отходов.
4.23. После проведения обеззараживания медицинских отходов класса Б:
4.24. Многоразовые контейнеры должны закрываться крышками. Перемещение медицинских отходов класса Б за пределами структурного подразделения организации в открытых емкостях не допускается.
4.25. Дезинфекция контейнеров для сбора медицинских отходов класса Б должна производиться ежедневно.
4.26. Первичный сбор отходов класса Г производится непосредственно в подразделениях Предприятия, где они образуются.
4.27. Сбор медицинских отходов класса Г осуществляется в одноразовые полиэтиленовые пакеты черного цвета, расположенные в специальных стойках-тележках или внутри многоразовых контейнеров. Многоразовые контейнеры/тележки располагаются в помещениях структурных подразделений и маркируются.
4.28. При заполнении одноразовых полиэтиленовых пакетов:
4.29. Отходы класса Г химического происхождения (слив органических и неорганических кислот и их смесей) собрать в полиэтиленовые/стеклянные промаркированные бутыли, не допуская розлива отходов.
4.30. По окончании заполнения бутыли необходимо ее взвесить и заполнить маркировку.
4.31. Отходы класса Г (соли ртути, металлическая ртуть) собирают в бутыль из темного стекла емкостью 1 л, промаркированную соответствующей этикеткой.
4.32. Отходы класса Г «Ртутьсодержащие лампы» временно хранятся (накапливаются) в специальных промаркированных металлических контейнерах, находящихся в помещении, исключающем доступ посторонних лиц.
4.33. Использованные средства индивидуальной защиты и спецодежду необходимо:
4.34. Транспортирование отходов с территории Предприятия осуществляется только транспортом сторонней организации, с которой заключен договор на оказание услуг по сбору, транспортированию, обработке, утилизации и обезвреживанию отходов.
4.35. На территории Предприятия захоронение и уничтожение отходов строго запрещены.
5. ПОРЯДОК ДЕЙСТВИЙ ПЕРСОНАЛА ПРИ НАРУШЕНИИ ЦЕЛОСТНОСТИ УПАКОВКИ (РАССЫПАНИИ, РАЗЛИВАНИИ МЕДИЦИНСКИХ ОТХОДОВ)
5.1. Работник, выявивший внештатную ситуацию, должен незамедлительно сообщить своему непосредственному руководителю.
5.2. При нарушении целостности одноразовой упаковки следует:
6. ОРГАНИЗАЦИЯ ГИГИЕНИЧЕСКОГО ОБУЧЕНИЯ ПЕРСОНАЛА ПРАВИЛАМ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОЙ БЕЗОПАСНОСТИ ПРИ ОБРАЩЕНИИ С МЕДИЦИНСКИМИ ОТХОДАМИ
Профессиональная подготовка ответственных за обращение с медицинскими отходами в подразделениях Предприятия лиц осуществляется путем прохождения работниками повышения квалификации по программе дополнительного профессионального образования в образовательной организации, реализующей соответствующую образовательную программу, самостоятельно с учетом требований федеральных государственных образовательных стандартов среднего и высшего профессионального образования, федеральных государственных требований к программам послевузовского профессионального образования.
7. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ
7.1. Ответственность за выполнение требований настоящей инструкции возлагается на работников, осуществляющих деятельность по обращению с медицинскими отходами на Предприятии.
7.2. Невыполнение требований настоящей инструкции является нарушением трудовой и производственной дисциплины.
7.3. Лица, допустившие нарушение требований данной инструкции, несут ответственность в соответствии с действующим законодательством.
________________ ________________________ _____________
СОГЛАСОВАНО:
________________________ ______________ ___________
__________